在公共卫生事件中,防疫人员是守护社会健康的第一道防线。他们包括医护人员、疾控人员、社区工作者、志愿者等,工作在高风险环境中,面临着病毒暴露、心理压力和体力消耗等多重挑战。科学防护不仅能有效降低感染风险,还能提升工作效率,确保防疫工作的可持续性。本文将从防护装备使用、工作流程优化、心理调适和团队协作等方面,详细阐述防疫人员如何科学防护,确保自身安全与高效工作。

一、防护装备的科学使用:筑牢安全屏障

防护装备是防疫人员抵御病毒的第一道物理防线。正确选择和使用防护装备至关重要,任何疏漏都可能导致暴露风险。以下是关键装备的使用指南,结合实际操作示例。

1. 个人防护装备(PPE)的选择与穿戴顺序

防疫人员应根据工作场景的风险等级选择PPE。高风险场景(如直接接触确诊患者)需使用医用防护服、N95/KN95口罩、护目镜、手套和鞋套;中低风险场景(如社区排查)可使用一次性医用口罩、手套和隔离衣。

穿戴顺序(以高风险场景为例)

  1. 手卫生:用肥皂和流动水洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗洗手液。
  2. 穿隔离衣:从头部套入,确保覆盖全身,拉链从下往上拉至颈部。
  3. 戴口罩:检查口罩的密合性,确保鼻夹紧贴鼻梁,无漏气。
  4. 戴护目镜:调整松紧带,确保覆盖眼睛,避免镜片起雾(可使用防雾剂)。
  5. 戴手套:手套应覆盖隔离衣袖口,避免皮肤暴露。

示例:在方舱医院工作的护士小李,每次进入病房前,严格按照上述顺序穿戴PPE。她使用“双层手套”技术:内层为无菌手套,外层为一次性手套,以增加防护。穿戴后,她会进行“气密性检查”:用手捂住口罩呼气,感受是否有漏气,确保防护有效。

2. 脱卸PPE的顺序与消毒

脱卸PPE是高风险环节,不当操作可能导致自我污染。应遵循“从污染到清洁”的原则,在指定区域进行。

脱卸顺序

  1. 手卫生:脱卸前用含酒精的免洗洗手液消毒双手。
  2. 脱手套:从外侧翻转脱下,避免接触皮肤。
  3. 脱隔离衣:从内向外卷,避免污染外层。
  4. 脱护目镜:双手从后部取下,放入专用消毒容器。
  5. 脱口罩:双手从耳带取下,丢弃至医疗废物桶。
  6. 手卫生:再次洗手,全程避免触碰面部。

示例:疾控人员老王在实验室处理样本后,进入缓冲间脱卸PPE。他使用“两步法”消毒:先用75%酒精喷洒外层,再用含氯消毒剂擦拭。脱卸后,他立即洗手,并记录脱卸时间,确保流程规范。

3. 装备维护与更换

  • 口罩:N95口罩在连续使用4-6小时或潮湿后需更换。若资源紧张,可采用“紫外线消毒”或“干热消毒”(70°C加热30分钟)延长使用,但需严格监控。
  • 防护服:一次性防护服不可重复使用。若使用可重复使用的防护服(如Tyvek®),需按厂家说明进行消毒。
  • 护目镜:使用后用肥皂水清洗,再用75%酒精消毒,避免刮擦镜片。

示例:社区志愿者在核酸采样点工作,每4小时更换一次口罩。他们使用“口罩收纳盒”存放备用口罩,避免污染。对于护目镜,他们用软布擦拭,避免使用粗糙物品,以保持清晰视野。

二、工作流程优化:提升效率与减少暴露

科学的工作流程能减少不必要的接触和时间浪费,从而降低感染风险并提高效率。以下是针对不同场景的优化策略。

1. 核酸采样点的高效管理

核酸采样是防疫中的高频工作,易导致人员聚集和交叉感染。优化流程可提升吞吐量。

关键措施

  • 分区设置:将采样点分为“等待区”、“采样区”和“缓冲区”。等待区设置1米间隔标识,采样区配备独立通风设备。
  • 动线设计:采用单向流动,避免人员折返。例如,入口和出口分离,使用箭头标识引导。
  • 工具标准化:准备“采样包”,内含咽拭子、采样管、消毒液等,减少取物时间。

示例:某社区采样点,通过引入“预登记系统”(居民提前扫码登记信息),采样时间从平均3分钟/人缩短至1分钟/人。工作人员使用“双人协作”模式:一人负责信息核对,另一人负责采样,效率提升50%。

2. 流调与密接追踪的数字化工具

流调工作涉及大量数据收集和分析,手动操作易出错且耗时。利用数字化工具可大幅提升效率。

工具推荐

  • 健康码系统:通过扫码快速获取行程轨迹。
  • 大数据平台:如“疫情地图”工具,可视化展示传播链。
  • 协作软件:使用腾讯文档或飞书进行实时数据共享。

示例:疾控人员小张使用“流调助手”APP,输入病例基本信息后,系统自动生成接触者名单和风险等级。他通过APP直接发送通知给密接者,节省了电话沟通时间。在一次聚集性疫情中,他仅用2小时就完成了50人的流调,而传统方法需半天。

3. 物资管理与后勤保障

物资短缺是影响工作效率的常见问题。科学管理可确保资源合理分配。

策略

  • 库存预警系统:设置最低库存阈值,自动提醒补货。
  • 分级配送:根据风险等级分配物资,高风险区域优先保障。
  • 循环利用:在资源紧张时,对可消毒物品(如防护面罩)进行规范消毒后复用。

示例:某医院采用“物资二维码”系统,每件物资贴有二维码,扫码即可查看库存和使用记录。当N95口罩库存低于100个时,系统自动向采购部门发送警报,避免了断货风险。

三、心理调适与健康管理:维持长期战斗力

防疫工作压力大、强度高,易导致心理耗竭和身体疲劳。科学防护不仅包括物理防护,还需关注身心健康。

1. 心理压力管理

  • 正念练习:每天花10分钟进行深呼吸或冥想,缓解焦虑。例如,使用“潮汐”APP引导呼吸。
  • 团队支持:建立“心理互助小组”,定期分享感受。例如,每周举行线上座谈会,讨论工作挑战。
  • 专业援助:利用心理热线(如北京心理援助热线:010-82951332)或在线咨询服务。

示例:护士小刘在方舱工作一个月后,出现失眠和情绪低落。她加入医院的“心理支持群”,通过每周一次的团体辅导,学会了“情绪日记”法,记录每天的积极事件,逐渐恢复了心理平衡。

2. 身体健康管理

  • 规律作息:保证每天7-8小时睡眠,使用“睡眠追踪”APP监控质量。
  • 营养均衡:增加蛋白质和维生素摄入,例如每天喝牛奶、吃鸡蛋和新鲜蔬果。
  • 适度运动:在休息日进行低强度运动,如散步或瑜伽,避免剧烈运动导致免疫力下降。

示例:社区工作者老陈在连续工作两周后,感到腰酸背痛。他调整了作息,每天午休20分钟,并在下班后做15分钟拉伸运动。他还使用“健康手环”监测心率和步数,确保运动量适中。

3. 避免职业倦怠

  • 轮岗制度:合理安排工作时间,避免连续高强度工作。例如,每工作6天休息1天。
  • 任务分解:将大任务拆分为小目标,每完成一个就奖励自己(如听一首歌)。
  • 兴趣爱好:培养工作外的兴趣,如阅读或烹饪,以转移注意力。

示例:志愿者小王在核酸采样点工作,每天重复动作易产生倦怠。他采用“番茄工作法”:工作25分钟,休息5分钟,期间听音乐放松。他还报名了线上烹饪课,周末尝试新菜谱,有效缓解了压力。

四、团队协作与沟通:构建高效防疫网络

防疫工作是集体行动,科学协作能最大化资源利用,减少重复劳动。

1. 明确角色与职责

  • 分工清晰:根据专业背景分配任务,如医护人员负责采样,社区工作者负责通知。
  • 定期会议:每日晨会总结前一天工作,部署当天任务。例如,使用“钉钉”或“企业微信”召开10分钟短会。

示例:某街道防疫团队,由10人组成,包括2名医生、5名社区工作者和3名志愿者。他们制定“职责矩阵表”,明确每个人在采样、流调、物资管理中的角色,避免了职责重叠。

2. 信息共享与反馈机制

  • 实时通讯:使用微信群或专用APP(如“防疫通”)共享信息,确保所有人同步更新。
  • 反馈渠道:设立匿名反馈箱,收集一线人员的建议,及时优化流程。

示例:在一次大规模筛查中,团队发现采样点排队时间过长。通过微信群反馈,负责人立即调整了窗口数量,从3个增至5个,排队时间缩短了40%。

3. 跨部门协作

  • 与政府联动:及时上报数据,获取政策支持。例如,通过“政务云”平台提交疫情报告。
  • 与社区合作:动员居民参与,如组织志愿者协助维持秩序。

示例:疾控中心与当地公安局合作,利用公安大数据追踪密接者,将流调时间从24小时缩短至6小时。同时,社区居委会组织居民志愿者,协助分发物资,减轻了工作人员负担。

五、案例分析:综合应用科学防护

以2022年上海某社区防疫为例,展示如何综合应用上述措施。

背景:该社区有5万居民,出现多例阳性病例,需进行全员核酸筛查。

措施实施

  1. 防护装备:工作人员统一使用KN95口罩、防护服和手套,每4小时更换一次。设立“装备检查员”,确保穿戴规范。
  2. 流程优化:设置5个采样点,采用“预约制”分流居民。使用“核酸采样APP”预登记,减少现场等待。
  3. 心理支持:团队每天下班后举行“分享会”,讨论工作难点。医院提供免费心理咨询。
  4. 团队协作:与街道办、物业公司联动,物业负责场地布置,街道办负责物资配送。

结果:在3天内完成全员筛查,工作人员零感染,居民满意度达95%。效率提升的关键在于数字化工具和团队协作,避免了混乱和暴露风险。

六、总结与建议

科学防护是防疫人员安全与高效的基石。通过正确使用PPE、优化工作流程、注重心理调适和加强团队协作,防疫人员能有效降低风险,提升工作质量。建议防疫人员定期参加培训,更新防护知识;机构应提供充足物资和心理支持,构建可持续的防疫体系。最终,科学防护不仅保护个人,更守护整个社会的健康。

(注:本文基于2023年最新公共卫生指南和案例编写,如需具体操作细节,可参考国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案》。)