引言

肱骨骨折是常见的骨科损伤之一，患者往往伴随着剧烈的疼痛和功能障碍。正确的护理对于促进患者康复、减轻疼痛、提高生活质量至关重要。本指南旨在为医护人员提供一套系统、全面的肱骨骨折护理教学查房方案，以确保患者得到最佳的治疗和护理。

一、肱骨骨折概述

1.1 定义

肱骨骨折是指肱骨（上臂骨）的连续性中断。根据骨折部位，可分为肱骨干骨折、肱骨近端骨折和肱骨远端骨折。

1.2 症状

  • 剧烈疼痛
  • 肿胀
  • 骨折部位畸形
  • 功能障碍

1.3 诊断

通过病史采集、体格检查和影像学检查（如X光片）可确诊。

二、护理评估

2.1 生命体征

监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理并发症。

2.2 疼痛评估

采用疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（VAS），评估疼痛程度，及时给予镇痛措施。

2.3 功能评估

评估患肢活动范围、肌肉力量和关节稳定性，为康复训练提供依据。

2.4 心理评估

了解患者的心理状态，提供心理支持和指导。

三、护理措施

3.1 疼痛管理

  • 药物治疗：根据疼痛程度给予镇痛药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物。
  • 物理治疗：指导患者进行局部冷敷或热敷，减轻疼痛和肿胀。

3.2 康复训练

  • 早期活动：在疼痛得到控制后，指导患者进行早期活动，如握拳、手腕关节活动等。
  • 肌肉力量训练：逐步增加肌肉力量训练，如哑铃锻炼、弹力带训练等。
  • 关节活动度训练：通过关节活动度训练，恢复关节的正常活动范围。

3.3 日常生活护理

  • 协助患者完成日常生活活动：如穿衣、进食、如厕等。
  • 保持患肢功能位：避免患肢过度弯曲或扭转，防止骨折部位移位。

3.4 心理护理

  • 提供心理支持：与患者进行沟通，了解其心理需求，提供心理支持。
  • 指导应对策略：帮助患者学会应对疼痛、焦虑等心理问题。

四、护理教学查房

4.1 查房目的

  • 提高护理人员对肱骨骨折护理的认识和技能。
  • 促进护理团队之间的沟通与协作。
  • 提高护理质量，确保患者得到最佳的治疗和护理。

4.2 查房内容

  • 患者基本信息及病情介绍。
  • 护理评估结果及护理措施。
  • 康复训练指导。
  • 心理护理措施。
  • 护理问题及改进措施。

4.3 查房方法

  • 小组讨论：由护士长或资深护士主持，护理人员参与讨论。
  • 案例分析：通过典型病例分析，提高护理人员对肱骨骨折护理的认识。
  • 模拟操作：进行护理技能操作演示，提高护理人员的实际操作能力。

五、总结

肱骨骨折护理是一个系统、复杂的过程，需要医护人员共同努力。通过本指南，旨在提高护理人员对肱骨骨折护理的认识和技能，为患者提供优质的护理服务，帮助他们告别疼痛，重塑生活。