麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其传播途径主要是飞沫传播。麻疹患者会出现发热、咳嗽、流涕、结膜炎等症状，严重时还可能并发肺炎、脑炎等并发症。因此，麻疹的护理工作至关重要。本文将结合实战查房，详细解析麻疹的科学防护与康复之道。
一、麻疹的传播途径与症状
1. 传播途径
麻疹病毒主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。此外，接触患者的呼吸道分泌物、眼部分泌物等也可能导致感染。
2. 症状
麻疹的典型症状包括：
- 发热：一般为中等程度，体温可高达39℃以上。
- 咳嗽、流涕、咽痛：早期症状，可持续1-2周。
- 结膜炎：眼结膜充血、流泪、畏光。
- 皮肤斑丘疹：发病后4-5天出现，从耳后、颈部开始，逐渐蔓延至全身。
二、麻疹的护理要点
1. 隔离措施
麻疹患者应进行呼吸道隔离，避免传染给他人。隔离期限一般为出疹后5天。
2. 降温与退热
患者发热时，可采取物理降温措施，如头部冷敷、温水擦浴等。如体温超过38.5℃，可给予退热药物。
3. 保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水，保持口腔清洁，预防口腔炎。如有咳嗽，可给予止咳药物，并指导患者进行深呼吸锻炼。
4. 观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如出现呼吸困难、持续高热、抽搐等症状，应及时就医。
5. 合理营养
给予患者高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物，以增强机体抵抗力。
6. 心理护理
对患者进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等情绪。
三、麻疹的康复与预防
1. 康复
麻疹患者康复后，应注意以下几点：
- 充分休息，避免劳累。
- 加强营养，增强机体抵抗力。
- 定期复查，观察病情变化。
2. 预防
预防麻疹的主要措施包括：
- 接种麻疹疫苗：我国规定，1岁以上的儿童应接种麻疹疫苗。
- 做好个人卫生：勤洗手、戴口罩等。
- 注意环境卫生：保持室内空气流通，定期消毒。
四、实战查房案例分析
以下为一次麻疹患者查房案例：
患者，男，4岁，因发热、咳嗽、流涕、结膜炎等症状入院。查体：体温39.2℃，眼结膜充血，咽部充血。皮肤斑丘疹已出现。诊断：麻疹。
护理措施：
- 隔离措施：对患者进行呼吸道隔离，隔离期限为出疹后5天。
- 降温与退热：给予物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等。体温超过38.5℃时，给予退热药物。
- 保持呼吸道通畅：鼓励患者多饮水，保持口腔清洁，预防口腔炎。给予止咳药物，并指导患者进行深呼吸锻炼。
- 观察病情变化：密切观察患者病情变化，如出现呼吸困难、持续高热、抽搐等症状，及时通知医生。
- 合理营养：给予患者高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物，增强机体抵抗力。
- 心理护理：对患者进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等情绪。
经过精心护理，患者病情逐渐好转，于入院后7天康复出院。
五、总结
麻疹的护理工作至关重要，掌握科学的防护与康复之道，有助于提高患者的治愈率，降低并发症发生率。在实际工作中，护理人员应结合患者病情，制定合理的护理方案，为患者提供优质的护理服务。