引言
血液透析是肾脏替代疗法中的一种重要手段，对于终末期肾病患者的生命维持具有重要意义。本文将为您详细解析血液透析的相关知识，帮助您轻松掌握这一重要治疗手段。
一、血液透析的基本原理
血液透析是通过半透膜将血液中的代谢废物、多余水分和电解质排出体外，同时调节酸碱平衡的治疗方式。它模仿肾脏功能，是终末期肾病患者的“生命维持线”。
二、血液透析的适应症
- 肌酐清除率<10-15ml/min（非糖尿病/糖尿病患者）；
- 急性心衰、药物难控高血压、严重电解质紊乱（如高钾血症）；
- 食物中毒、重度水肿等紧急情况。
三、血液透析的禁忌症
- 严重心衰、活动性出血、重度休克或精神障碍患者需医生评估后决定。
四、血液透析的准备工作
- 饮食控制：严格控制水分和盐分的摄入，避免高钾食物；
- 药物管理：根据医生建议调整药物，确保透析过程安全；
- 体重监测：准确测量体重，控制两次透析间体重增长；
- 心理准备：保持平和心态，减轻心理压力；
- 身体准备：确保充足的睡眠和休息，穿着宽松舒适的衣服；
- 清洁皮肤：清洁透析部位的皮肤，减少感染风险。
五、血液透析的注意事项
- 保护血管通路：避免在透析侧肢体抽血、测血压，每日检查通路是否有震颤；
- 控制体重与水分：两次透析间体重增长不超过干体重的5%；
- 低盐钾磷饮食：减少咸菜、香蕉、动物内脏等摄入，制定营养方案。
六、血液透析的常见并发症
- 低血压、头晕等不适；
- 感染风险；
- 失衡综合症；
- 心衰、心律失常等。
七、血液透析的护理
- 透析前：向患者及家属介绍相关知识，减轻恐惧心理；
- 透析中：选择合适血管、消毒穿刺部位，建立血管通路；
- 透析后：观察患者状况，及时处理并发症。
八、血液透析的预后
规律治疗、积极管理，多数患者能回归正常生活，甚至重返职场、享受家庭时光。
总结
血液透析是肾脏替代疗法中的一种重要手段，对于终末期肾病患者的生命维持具有重要意义。了解血液透析的相关知识，有助于患者更好地应对治疗过程，提高生活质量。