揭秘病理水肿：案例分析解密常见病症背后的真相

病理水肿是指由于疾病或病理状态导致体内液体在组织间隙或体腔中异常积聚，形成水肿。本文将通过对几个案例的分析，揭示常见病症背后的病理水肿真相。

案例一：肾炎与肾性水肿

病例描述：许某，女，40岁，从事冷冻食品批发。一年前出现小腿浮肿，逐渐蔓延至手脚及大腿。诊断为肾炎，肾性水肿。

分析：肾炎导致肾小球滤过功能受损，无法正常排泄体内多余水分和钠离子，导致水分在组织间隙积聚，形成水肿。

病例描述：程阿姨，60岁，活动耐力下降，气短、乏力，颜面和双下肢水肿。

分析：心源性水肿多见于心脏疾病，如心力衰竭。心脏泵血功能减退，导致静脉回流受阻，血液在下肢积聚，引起水肿。

病例描述：患者，男性，12岁，颜面部、肢体水肿，24小时尿蛋白高达6524 mg。

分析：肝源性水肿多见于肝硬化等肝脏疾病。肝脏功能受损，无法合成足够的蛋白质，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，形成水肿。

病例描述：患者，男性，反复腹痛5年，最终确诊为遗传性血管性水肿（HAE）。

分析：营养不良性水肿多见于蛋白质摄入不足或消化吸收障碍等情况。蛋白质摄入不足导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，形成水肿。

病例描述：患者，女性，反复腹痛5年，最终确诊为遗传性血管性水肿（HAE）。

分析：内分泌性水肿多见于甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病。内分泌激素水平异常，导致水分代谢紊乱，形成水肿。

病理水肿是多种疾病的重要临床表现，了解其背后的病因和发病机制对于诊断和治疗具有重要意义。通过对上述案例的分析，我们可以看出，病理水肿的病因复杂多样，涉及多个系统和器官。在临床工作中，医生需要根据患者的具体病情，进行详细的病史询问、体格检查和辅助检查，以明确病因，制定合理的治疗方案。