猪丹毒（Swine Erysipelas）是由猪丹毒丝菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）引起的一种急性、热性传染病，是严重威胁养猪业的重要细菌性疾病之一。该病在世界各地均有分布，尤其在集约化养猪场中，若防控不当，可导致巨大的经济损失。本笔记将从病原学、临床症状、剖检变化、实验室诊断及防控核心知识五个方面，为养猪人提供一份详尽的实战指南。

一、病原学特征：深入了解敌人

猪丹毒丝菌是一种革兰氏阳性菌，具有独特的生物学特性，了解这些特性是制定有效防控措施的基础。

1.1 形态与染色特性

  • 形态：猪丹毒丝菌呈细长的杆状，大小约为0.2-0.4μm × 0.8-2.5μm。在病料（如血液、脏器涂片）中，常呈单个、成对或小丛状存在。在陈旧培养基或慢性病猪的心内膜疣状物中，可形成丝状，甚至长丝状，故得名“丹毒丝菌”。
  • 染色：革兰氏染色呈阳性（紫色）。无鞭毛，不形成芽孢和荚膜。
  • 抗原结构：根据菌体表面抗原（SPA）的不同，可分为27个血清型（1a, 1b, 2a, 2b, …… N）。其中，血清1型和2型是全球范围内引起猪丹毒最主要的病原，占分离株的90%以上。

1.2 培养特性

  • 需氧性：为需氧或兼性厌氧菌。
  • 培养条件：最适生长温度为37℃，最适pH为7.2-7.6。
  • 培养基：在普通培养基上生长不良，需在加有血液或血清的培养基上才能良好生长。
    • 血琼脂平板：培养24-48小时后，形成灰白色、圆形、湿润、露珠状的小菌落。不溶血或呈现微弱的α溶血（绿色环）。
    • 肉汤：呈轻度浑浊，不形成菌膜或絮状沉淀。
  • 明胶穿刺：呈试管刷状生长，这是该菌的一个典型特征，但不液化明胶。

1.3 抵抗力

  • 环境抵抗力：猪丹毒丝菌的抵抗力相当强。
    • 腐败环境：在尸体内可存活数月，在土壤中可存活35天甚至更久。这也是为什么被污染的猪舍、土壤、饲料、水源等能长期成为传染源的原因。
    • 耐酸：对胃酸有较强的抵抗力，可通过消化道感染。
    • 不耐热：60℃加热10-20分钟即可杀死，煮沸后立即死亡。
    • 消毒剂：对常用消毒剂敏感。
      • 2%福尔马林、1%漂白粉、1%氢氧化钠、5%石灰乳等均能迅速将其杀死。
      • 石炭酸和来苏儿的杀菌效果较差。

1.4 毒力与致病性

  • 外毒素：该菌能产生耐热的神经氨酸酶（NADase），这是其主要的致病因子之一，能破坏宿主细胞膜，导致细胞死亡。
  • 溶血素：部分菌株能产生溶血素，但作用不强。
  • 致病性：除猪外，该菌还能感染多种动物和人，如鸡、鸭、火鸡、绵羊、鹿、鱼、兔等，人也可感染，称为“类丹毒”，多由皮肤伤口感染，引起局部炎症。

二、临床症状表现：识别疾病信号

猪丹毒的潜伏期一般为3-5天，最短的1天，最长可达7天。根据病程和临床表现，可分为急性型、亚急性型和慢性型三种。

2.1 急性型（败血型）

这是最常见的类型，发病率和死亡率都很高，尤其在育肥猪中。

  • 突然暴发：猪群中突然有几头猪发病，体温急剧升高至42℃以上。
  • 精神状态：精神沉郁，食欲废绝，不愿走动，喜卧，有时有呕吐。
  • 粪便：初期可能便秘，后期腹泻，粪便可能带有黏液或血。
  • 皮肤变化：这是最具特征性的症状。
    • “打火印”：在病猪的耳、颈、背、臀部等处皮肤出现方形或菱形的红色疹块，指压褪色，去压后恢复红色。疹块隆起于皮肤表面，质地坚硬，触感类似“打火印”留下的疤痕。
    • 全身发紫：在病程后期或严重病例，疹块可融合成片，导致皮肤大面积发紫、坏死，俗称“大红袍”。
  • 病程与死亡率：急性型病程短促，常在2-4天内死亡。死亡率可达80%-90%。不死者转为亚急性或慢性型。

2.2 亚急性型（疹块型）

这是猪丹毒的良性经过类型，症状较轻。

  • 体温：体温升高至40-41℃，精神和食欲略有下降。
  • 皮肤疹块：与急性型相似，但出现更明显，数量更多，遍布全身。疹块初期呈淡红色，后变为紫红色或黑紫色。
  • 病程：病程约1-2周。疹块出现后，体温下降，症状减轻，猪只逐渐康复。死亡率低，但康复猪生长可能受阻。

2.3 慢性型

多由急性或亚急性型转化而来，主要表现为关节炎和心内膜炎。

  • 关节炎：四肢关节（尤其是跗关节和腕关节）肿胀、疼痛，跛行，行走困难。病猪不愿站立，生长缓慢，消瘦。
  • 心内膜炎：病猪表现为呼吸困难，心跳加快，听诊有杂音。常因心力衰竭而突然死亡。
  • 皮肤坏死：少数病例可见背、肩、耳、尾等部位皮肤坏死，变干、变硬，如盔甲般覆盖体表。

三、剖检变化：寻找内部证据

剖检病死猪是快速诊断的重要手段，不同类型的猪丹毒剖检变化各有侧重。

3.1 急性型（败血型）剖检变化

  • 全身淋巴结：充血、肿大、多汁，切面外翻，有液体流出。
  • 脾脏：急性肿大，呈樱桃红色或紫红色，质地柔软，切面外翻，脾髓易于刮下。这是败血型猪丹毒的典型病变之一。
  • 肾脏：肿大，呈暗红色，俗称“大红肾”。切面可见针尖大小的出血点（肾小球肾炎变化）。
  • 心脏：心外膜和心内膜有点状或斑状出血。
  • 胃肠道：胃底黏膜和十二指肠黏膜呈弥漫性出血，黏膜易脱落。
  • 肝脏：充血、肿大。
  • 肺脏：充血、水肿。

3.2 亚急性型剖检变化

  • 主要表现为皮肤疹块，内脏器官变化不明显或轻微。

3.3 慢性型剖检变化

  • 心脏：增生性心内膜炎。在二尖瓣、三尖瓣等瓣膜表面形成菜花样或疣状的赘生物，质地坚硬，不易剥离。这是慢性猪丹毒的特征性病变。
  • 关节：关节炎。关节腔内有大量浆液性纤维素性渗出物，滑膜充血、增厚，后期可见结缔组织增生，形成关节粘连。
  • 肾脏：可见“白斑肾”，即肾脏表面有灰白色的坏死灶或纤维素性渗出物覆盖。

四、实验室诊断要点：确诊的金标准

临床症状和剖检变化只能作为初步诊断，确诊需要实验室支持。

4.1 病料采集

  • 急性病例：无菌采集脾脏、肾脏、血液、淋巴结。
  • 慢性病例：采集关节液、心内膜赘生物。
  • 注意事项：病料应在猪只死亡后尽快采集，避免腐败影响分离效果。

4.2 涂片镜检

  • 将病料涂片，进行革兰氏染色，镜检。
  • 结果：观察到革兰氏阳性的细长杆菌，呈单个、成对或小丛状，可做出初步诊断。

4.3 细菌分离培养

  • 将病料接种于血琼脂平板或肉汤中，37℃培养24-48小时。
  • 观察菌落：挑取可疑菌落进行纯培养，并进行生化鉴定。
  • 生化特性：不发酵糖类（葡萄糖、乳糖等），不产生吲哚，MR/VP试验阴性，能产生H₂S，能液化明胶（穿刺培养呈试管刷状）。

4.4 动物接种试验

  • 家兔：将纯培养物皮下注射家兔（0.5-1mL），家兔通常在2-4天内死亡。剖检可见注射部位皮下出血、脾脏肿大。
  • 小鼠：将纯培养物腹腔注射小鼠（0.2mL），小鼠通常在3-5天内死亡。
  • 对照：同时设立生理盐水注射组，以排除其他病原。

4.5 PCR检测

  • 原理：针对猪丹毒丝菌的特异性基因序列（如16S rRNA基因）设计引物，进行扩增。
  • 优点：快速、灵敏、特异性强，可在数小时内得出结果，适用于早期诊断和大规模筛查。
  • 应用：可用于检测病料、环境样本（如土壤、饲料）中的病原核酸。

4.6 血清学诊断

  • 方法：如血清凝集试验、ELISA等。
  • 应用：主要用于群体流行病学调查，评估猪群的免疫水平或感染状态，不适用于个体急性病例的诊断。

五、养猪人必须掌握的防控核心知识

猪丹毒的防控应遵循“预防为主，养防结合，治疗为辅”的原则。

5.1 生物安全与饲养管理

  • 引种隔离：新引进的猪只必须隔离观察至少30天，并进行血清学检测，确无异常后方可混群。
  • 全进全出：严格执行全进全出制度，每批猪出栏后，对猪舍进行彻底的清洗、消毒，并空舍至少7天。
  • 环境控制：
    • 消毒：定期使用2%氢氧化钠、1%漂白粉或复合酚类消毒剂对猪舍、通道、用具进行消毒。在猪丹毒高发期，可增加消毒频率。
    • 驱虫：蚯蚓是猪丹毒丝菌的重要传播媒介和储存宿主。定期驱除猪体内外寄生虫，防止猪只拱土食入蚯蚓。
    • 饲料与水源：确保饲料无霉变，水源清洁，防止被粪便污染。
  • 减少应激：避免突然更换饲料、长途运输、过度拥挤等应激因素，这些会降低猪只免疫力，诱发内源性感染。

5.2 疫苗接种

疫苗接种是预防猪丹毒最有效、最经济的措施。

  • 常用疫苗：
    • 猪丹毒氢氧化铝甲醛苗：免疫期约6个月。
    • 猪瘟-猪丹毒二联弱毒疫苗：可同时预防猪瘟和猪丹毒，使用方便。
    • 猪瘟-猪丹毒-猪肺疫三联苗：可同时预防三种疾病。
  • 免疫程序（参考）：
    • 种猪：每年春秋各免疫一次。
    • 仔猪：可在35-45日龄进行首免，60-70日龄进行二免。具体免疫时间应根据猪场情况和疫苗说明书制定。
  • 注意事项：接种疫苗前后3-5天，避免在饲料或饮水中添加抗生素，以免影响免疫效果。

5.3 药物治疗

  • 敏感药物：猪丹毒丝菌对青霉素高度敏感，是治疗的首选药物。
    • 青霉素G：按2-3万单位/kg体重，肌肉注射，每天2次，连用3-5天。
    • 氨苄西林、阿莫西林：也可用于治疗，效果良好。
    • 长效土霉素：在发病初期使用，效果较好。
  • 用药原则：
    • 早发现、早治疗：在发病初期，尤其是急性型，及时用药可显著降低死亡率。
    • 足量、足疗程：用药剂量要足，疗程要够，即使症状好转，也应继续用药1-2天，以防复发或转为慢性。
    • 全群投药：对同群未发病猪只，可在饲料或饮水中添加阿莫西林（100-200g/吨饲料）或金霉素（200-400g/吨饲料）进行预防性投药，连用7-10天。
  • 辅助治疗：对高热病猪，可配合使用解热镇痛药物（如安乃近）；对心力衰竭病猪，可注射强心剂（如安钠咖）。

5.4 应急处理

  • 隔离病猪：立即将病猪隔离，安排专人护理，固定用具。
  • 彻底消毒：对病猪所在猪舍、通道、用具及周边环境进行紧急消毒。
  • 无害化处理：对病死猪进行深埋或焚烧等无害化处理，严禁随意丢弃或出售。
  • 紧急免疫：对受威胁的假定健康猪群，可采用3-5倍量的猪丹毒疫苗进行紧急接种，以迅速建立免疫保护。

通过系统学习猪丹毒的病原学、临床症状、剖检变化和实验室诊断方法，并将其应用于日常的饲养管理和疾病防控中，养猪人完全可以将猪丹毒的危害降到最低，保障猪群健康，实现养猪效益的最大化。